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赶紧收藏!心脏病人的定制运动方案

一般来说,运动储备量低于5METs的患者情况较差,多为心衰、心梗急性期患者,只能从事一般家务,运动康复必须在医生指导下进行;5~8METs的患者情况稍好,多为稳定型心绞痛或出院后心梗患者,可自行选择步行等运动;高于8METs的患者与正常人差不多,可健步走、慢跑。

建议心脏病人每周运动3~5天,每天两次,逐渐增加至每天都运动。除了梅脱值,患者还可自行计算“靶心率”(即运动时所要达到的心率)。北京大学第三医院心血管内科副主任医师赵威说,靶心率的算法是:安静心率+(最大心率-安静心率)×系数(0.6~0.8,病情越重系数越低);还有一个更简单的算法:(220-年龄)×系数。如果运动时的心率低于靶心率,就应缓慢增加速度及强度。由于心率可能受多种因素影响,公式计算可能不太准确,建议首选代谢当量法评估。

赵威提醒,用计步软件评估运动强度不太准确。“慢走和快走都是一步,散步和慢跑都是半小时,对心肺的作用完全不同。▲

走平路

最安全的方式

以往认为,心脏病人适宜进行有氧运动(耐力训练),如跑步、跳舞等。张福春教授介绍,如今在医生指导下进行抗阻运动(力量训练)能增加肌肉力量和耐力等,如抗重力运动(举1千克的小哑铃或矿泉水瓶)、柔韧性训练(拉弹力带)等,也能较好地改善心功能。

南方医科大学南方医院心血管内科主任许顶立教授认为,最适合心脏病患者的运动是步行,最好走平路,不要爬楼梯或选择激烈的球类运动,如篮球、足球。心绞痛轻症患者可尝试快走或慢跑,但关节不好者不宜跑步,不妨尝试游泳。许顶立提醒,心脏病人运动要注意:一是动作要轻柔,有些连健康人做起来都吃力的运动,肯定不适宜心脏病人。二是时间别太长,以不引起胸痛、心慌、憋喘等症状为准。如果大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促、不能正常说话,就要赶紧停下来。三是安全至上,外出运动建议随身携带硝酸甘油等急救药,伴有糖尿病者应带上面包等食物;天气不好时在家运动。