首先,Paxlovid为紧急审批用药,三期临床达到83%的有效率。
然后,辉瑞自己的说明书有着明确的表述,“发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的12岁以上人士”。即,发病五天内(因其机理为抑制病毒复制),轻型普通型且有转重风险,12岁以上三个必要条件。
人家自己都承认,这个药并不能做预防,类似张拐点的前主任做院长的深圳三院却用其做预防用药,这就有点让人哭笑不得了。
并且,这个药还有限制和副作用。如,一种降胆固醇的药物,如果与它同服,可能会引致肌肉痛甚至横纹肌溶解,后者是可能会危及生命的一种不良反应。它和抗血栓药物合用也会产生不良副作用,有可能会致人快速死亡。还有,该药有肾毒性,严重肝或肾功能不全者都不建议服用。
尴尬的是,对奥密克戎毒株而言,身强力壮的年轻人大概率抗一抗就过去了,症状并不严重。但是,恰恰最需要Paxlovid的那些老年人和有着长期基础病的人,他们往往肝肾功能不好,其日常用药,恰恰有大比例人群是需要降胆固醇或抗血栓的。
这还怎么混用?
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