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织密民生保障网　长护险全面推开

明确了“保障谁”，接下来就是“保什么”。国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍，为确保不同地区、不同机构提供的服务标准统一、质量可靠，国家医保局已制定全国统一的长护服务项目目录。具体来看，涵盖20项维持基本生活必需的生活照护类服务，包括协助进食、沐浴、口腔清洁等；16项基础性医疗护理类服务，包括吸痰、导尿等，精准对接失能人员核心照护需求。

“服务场所由参保人自主选择。”张西凡指出，目前，为失能人员提供长期护理服务的场所主要有3类。选择居家护理的，由定点机构派人上门服务；选择定点日间照料中心等社区护理的，就近就便接受非全日的服务；选择入住定点机构，接受机构护理的，由机构提供全日的服务。由于大多数老年人的愿望是“养老不离家”，《方案》明确，鼓励使用居家和社区护理服务，在支付比例上给予适当倾斜。让老年人在家里、家门口就能获得服务和保障。

关于支付比例这一核心权益，张西凡表示，长护险不设起付线。在报销比例上，针对居民与职工实际缴费水平差异较大的地区，为体现权责对等原则，两类参保人群的报销比例略有区分。根据《方案》，按未就业城乡居民参保政策参保的，基金支付比例为50%左右；按单位职工参保政策参保的，基金支付比例为70%左右，退休人员享受单位职工参保待遇；灵活就业人员依据选择的参保政策类型享受相应待遇。

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