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ADE效应太可怕，新冠疫苗研发致命软肋？

抗体不仅可以直接用于治疗，还可以用于预防感染。原理其实和疫苗类似，只不过是通过直接注射中和抗体的方式（特朗普先生因为使用了最高剂量进行治疗，其体内的抗体滴度甚至可以保护他在一段时间内免受新感染的威胁）。说到这肯定又会有人担忧 ADE 的问题了。这些用于临床的抗体都是千挑万选的，安全性和有效性都大可放心。而且抗体还可以通过进一步的生物工程学手段去除掉 Fc 区域。（请回看我们上一篇文章）理论上来说没有了Fc 区域，抗体无法与免疫细胞结合，就不存在 ADE 的风险了。

抗体疗法虽然新颖，但是普及度不高；利用康复患者捐献的血浆进行治疗这一“古老”的方法却广为应用。异体捐献本身就有免疫排斥的风险，加之可能存在的 ADE 效应，血浆疗法在使用时需要倍加小心。好在有研究调查了大量血浆疗法的病例，目前来看这一疗法至少是安全的，并且对大部分患者有效。

多路并进的新冠疫苗研发

目前较为领先的疫苗主要是四大类：灭活疫苗、重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗和核酸疫苗。下面简单介绍下各种疫苗（研发）的优势和劣势。

1.灭活疫苗

灭活疫苗是最为传统和经典的疫苗研发路径，虽然有引发 ADE 的“前科”，但是我们也要看到成功的灭活疫苗案例数不胜数。我国常用的乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗、乙脑灭活疫苗、百白破疫苗等都是灭活疫苗。其优点是制备方法简单快速，可以作为应对急性疾病传播通常采用的手段。缺点是相对而言，接种剂量大、免疫期短、免疫途径单一，还有潜在的 ADE 风险。

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